A luta contra a prostatite é um processo complexo e bastante longo que não permite o autotratamento. Como esta doença pode levar a patologias da função reprodutiva masculina e graves disfunções no trabalho de outros órgãos e sistemas, todas as medidas para fazer um diagnóstico e determinar a estratégia de tratamento necessária devem ser realizadas exclusivamente por um urologista. Como tratar a prostatite para que a doença recue o mais rápido possível e qual é o complexo de medidas terapêuticas?
Diagnóstico de prostatite
A identificação da presença de prostatite em um paciente para um urologista geralmente não é difícil, e o principal objetivo dos procedimentos diagnósticos é determinar a causa e a forma da doença. Alguns tipos de exames podem causar desconforto ou dor nos pacientes, mas a passagem por certas etapas do diagnóstico clínico é necessária para que o médico assistente colete informações úteis:
- Exame digital retal primário e coleta de secreção da próstata para análise, que determina a natureza da doença (formas abacterianas ou infecciosas de prostatite). Se um agente infeccioso for encontrado no material biológico, é realizado um teste de sensibilidade da microflora patogênica aos antibióticos para otimizar o complexo de medidas terapêuticas subsequentes.
- Exame de ultrassom transabdominal ou transretal. É prescrito conforme necessário para esclarecer as características do estado da próstata. A ultrassonografia transabdominal é realizada através da parede abdominal anterior e não causa desconforto ao paciente. No entanto, um exame transretal da próstata (através do reto) é, embora moderadamente doloroso, mas um procedimento mais informativo, pois permite determinar não apenas os parâmetros da glândula, mas também suas alterações estruturais.
- Exame de sangue para PSA. O excesso no sangue do nível normal (4 ng / ml) do antígeno específico da próstata pode indicar a presença de processos patológicos na próstata. A determinação dos indicadores de PSA deve ser realizada não apenas no processo de diagnóstico da prostatite, mas também durante o tratamento da doença para avaliar a eficácia da terapia.
Os principais componentes terapêuticos e métodos de tratamento da prostatite
A prostatite aguda e a exacerbação da forma crônica desta doença são tratadas de acordo com esquemas semelhantes. Devidamente selecionada, a terapia racional pressupõe uma recuperação completa do paciente no primeiro caso e leva à sua cura ou remissão a longo prazo da doença no segundo. Somente um urologista pode decidir como tratar a prostatite sem prejudicar a saúde do paciente e com o máximo efeito dos meios e métodos utilizados, o papel do paciente nesse processo está na sua estrita adesão a todas as prescrições do especialista.
Terapia médica
O tratamento com drogas está subjacente a qualquer efeito terapêutico na inflamação da próstata. A seleção dos medicamentos necessários é feita pelo urologista com base em dados de exames laboratoriais e outros estudos preliminares. O foco da terapia medicamentosa inclui:
- redução do nível de dor do paciente;
- normalização da circulação sanguínea na próstata e órgãos adjacentes;
- localização e destruição do agente infeccioso;
- eliminação de reações inflamatórias e congestão na próstata;
- estabilização da imunidade, desempenho sexual e bem-estar geral do paciente
A eficácia ideal da terapia medicamentosa é alcançada através de uma combinação de antibióticos, analgésicos, anti-inflamatórios e hormonais, antidepressivos, microclisteres e supositórios no programa de bem-estar.
Terapia local
O efeito restaurador local na próstata e suas áreas inflamadas é alcançado através do uso de vários tipos de fisioterapia no programa de tratamento:
- fonoforese ultrassônica;
- hipertermia por micro-ondas transretal;
- diadinamoforese;
- terapia a laser;
- massagem da próstata.
Deve-se notar que, com sua dor relativa, a massagem é o meio mais eficaz de combater a prostatite. Graças a esses procedimentos, a secreção estagnada da próstata é removida, o que ajuda a melhorar a circulação sanguínea dos tecidos afetados e aumenta a eficácia dos medicamentos usados pelo paciente. A massagem é prescrita ao paciente durante os períodos de remissão ou diminuição das manifestações agudas da doença. Durante uma exacerbação da prostatite, os procedimentos são excluídos pelo médico da lista de medidas terapêuticas, pois podem provocar a propagação da infecção.
Fitoterapia
O tratamento com fitopreparações é prescrito para pacientes com prostatite como parte de uma terapia complexa. O uso de produtos fitoterápicos é possível a longo prazo, devido ao seu efeito inofensivo no organismo e à baixa incidência de efeitos colaterais. A fitoterapia pode ser realizada por meio de uso interno e (ou) externo, na forma de sucos, decocções ou infusões de erva-de-são-joão, ginseng, cálamo, pervinca, bardana, urtiga e outras plantas medicinais. Na forma crônica de prostatite, o médico pode prescrever magneto, fono ou eletroforese de fitopreparações.
Fármacos no tratamento da prostatite
O curso de uso de medicamentos pelos pacientes é prescrito pelo médico individualmente. Um programa de antibióticos é projetado com os seguintes critérios específicos em mente:
- a forma da doença;
- tipo de patógeno e atividade antimicrobiana do medicamento;
- capacidade de penetração da droga no tecido prostático;
- sem contra-indicações para tomar o medicamento;
- método de administração do medicamento;
- possíveis efeitos colaterais
De acordo com os indicadores da eficácia do tratamento da prostatite crônica e aguda, existem três grupos principais de agentes antibacterianos:
- Fluoroquinolonas. As drogas desse grupo têm amplo espectro de ação e têm a capacidade de se acumular nos tecidos da próstata em alta concentração; ao mesmo tempo, a resistência das bactérias patogênicas ao agente ativo não é desenvolvida. A "desvantagem" das fluoroquinolonas reside em seus possíveis efeitos negativos no sistema nervoso central e na probabilidade de reações alérgicas nos pacientes.
- Tetraciclinas. Esses medicamentos são mais eficazes contra patógenos atípicos, mas não são ativos o suficiente na luta contra Escherichia coli e estafilococos e são completamente ineficazes contra Pseudomonas aeruginosa.
- Macrolídeos. As preparações do grupo macrolídeo penetram facilmente e se acumulam ativamente nos tecidos da glândula, no entanto, sendo pouco tóxicas e eficazes na destruição de bactérias gram-positivas, são ineficazes na supressão de bactérias gram-negativas.
Nos primeiros dias de uso dos medicamentos antibacterianos prescritos, um paciente com diagnóstico de prostatite deve visitar regularmente seu médico. Tal medida é necessária para que o urologista acompanhe a eficácia dos antibióticos. Se, após três dias de tratamento, o especialista não notar melhorias visíveis no estado do paciente, ele substitui o medicamento principal. Ao prescrever antibióticos, o médico deve levar em consideração a experiência do paciente em tomar medicamentos semelhantes para excluir a represcrição de um medicamento do mesmo grupo.
Além de antibacterianos e analgésicos, um paciente com prostatite pode receber terapia hormonal e (ou) tomar alfa-bloqueadores:
- Terapia hormonal. A condição e as funções da próstata dependem diretamente da quantidade de andrógenos e estrogênios no corpo masculino. O uso de drogas hormonais no tratamento da prostatite permite alterar o equilíbrio dos hormônios "femininos" e "masculinos" em uma determinada direção. Como esses medicamentos ajudam a reduzir o tecido glandular da próstata, podemos falar sobre o papel indireto dos antiandrogênicos na recuperação de um paciente com prostatite.
- Bloqueadores alfa. A entrada de tais fundos refere-se ao método de terapia patogenética; seu objetivo é aliviar os sintomas gerais da inflamação da próstata. Especialmente eficaz é o uso de alfa-bloqueadores para problemas com a micção. Graças à remoção de espasmos do esfíncter, das paredes do ureter, dos músculos lisos da bexiga, bem como da própria próstata, a estagnação ou refluxo reverso da secreção da próstata é evitada e o edema é removido do órgão inflamado.
Independentemente da finalidade e especificidades do uso de medicamentos, a ingestão de qualquer medicamento deve ser realizada exclusivamente conforme prescrição médica e sob seu controle. A automedicação pode levar a uma complicação da doença ou tornar ineficaz a terapia subsequente na clínica.
A imunocorreção é a chave para o sucesso do tratamento
Todo o complexo de procedimentos médicos para prostatite crônica ou aguda deve necessariamente ser acompanhado de medidas imunocorretivas (visitas regulares a um imunologista, normalização do estilo de vida, ingestão de vitaminas, imunomoduladores etc. ). O alto estado imunológico do corpo contribui para a rápida recuperação do paciente ou o prolongamento da fase de remissão na forma crônica da doença.
Uma visita oportuna a um especialista em caso de sintomas característicos da doença, adesão estrita às recomendações médicas em caso de diagnóstico de prostatite, prevenção da recorrência de uma doença existente e rejeição categórica do autotratamento em favor da intervenção profissional por um urologista permitirá que você evite o tratamento a longo prazo e as consequências indesejáveis de uma doença grave.